Niepokojące objawy w ciąży - kiedy natychmiast jechać do szpitala?

Ciąża to czas, w którym kobieta ze szczególną uwagą wsłuchuje się w swój organizm. Wiele dolegliwości, takich jak mdłości, zmęczenie czy ból pleców, jest zupełnie normalna. Istnieje jednak grupa objawów alarmowych, których nigdy nie wolno ignorować. Ich wystąpienie, zwłaszcza w II i III trymestrze, wymaga natychmiastowej konsultacji lekarskiej lub wizyty na izbie przyjęć szpitala ginekologiczno-położniczego.

Regularne skurcze macicy przed 37. tygodniem ciąży

To najważniejszy sygnał ryzyka porodu przedwczesnego.

Jak je rozpoznać? Są to skurcze regularne, bolesne (lub niebolesne, ale wyraźnie napinające brzuch "do twardości kamienia"), które nie mijają po zmianie pozycji czy odpoczynku.
Co jest alarmem? Jeśli skurcze pojawiają się częściej niż co 10-15 minut i trwają od dłuższego czasu (np. przez godzinę), należy pilnie skontaktować się ze szpitalem. Czasem towarzyszy im ból w dole pleców lub uczucie parcia na miednicę.

Krwawienie lub plamienie z dróg rodnych

Każde krwawienie w II i III trymestrze jest sygnałem alarmowym.

Jak wygląda? Może to być zarówno żywoczerwona krew (jak podczas miesiączki), jak i ciemne, brunatne plamienie.
O czym może świadczyć? Może być objawem odklejania się łożyska, łożyska przodującego lub rozpoczynającego się porodu. Nawet jeśli plamienie jest niewielkie, wymaga pilnej weryfikacji.

Odejście wód płodowych

Prawidłowo płyn owodniowy powinien odpłynąć dopiero podczas akcji porodowej.

Jak je rozpoznać? Może to być nagłe "chluśnięcie" dużej ilości płynu lub ciągłe, powolne sączenie się (łatwe do pomylenia z nietrzymaniem moczu lub obfitą wydzieliną).
Jak odróżnić? Wody płodowe są zazwyczaj bezbarwne (lub lekko słomkowe) i mają mdły, słodkawy zapach (inny niż mocz).
Dlaczego to pilne? Przerwanie błon płodowych (nawet bez skurczów) stwarza ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej. Należy jechać do szpitala, zabierając ze sobą wkładkę lub podpaskę do oceny przez personel.

Nagły, silny i uporczywy ból brzucha

Ból w ciąży się zdarza (np. rozciąganie więzadeł), ale ostry i nieustępujący ból jest niepokojący.

Jaki ból? Silny, kłujący lub bardzo twardy brzuch, który nie mięknie między skurczami (jeśli występują).
O czym może świadczyć? Może być objawem odklejenia łożyska lub innych poważnych komplikacji.

Osłabienie lub brak ruchów dziecka

Po 28. tygodniu ciąży powinnaś już dobrze znać rytm aktywności swojego dziecka.

Co jest alarmem? Jeśli zauważysz, że dziecko jest znacznie mniej aktywne niż zwykle lub jego ruchy są bardzo słabe.
Co robić? Połóż się na lewym boku po zjedzeniu czegoś słodkiego (np. kostki czekolady) i skup się na liczeniu ruchów przez godzinę. Jeśli naliczysz ich mniej niż 10 (lub jeśli w ogóle ich nie czujesz), natychmiast jedź na KTG do szpitala.

Objawy stanu przedrzucawkowego (Nadciśnienie)

To bardzo groźne powikłanie, które zazwyczaj rozwija się po 20. tygodniu ciąży. Wymaga natychmiastowej interwencji.

Kluczowe objawy:
- Silny ból głowy (nieustępujący po lekach przeciwbólowych, np. paracetamolu).
- Zaburzenia widzenia ("mroczki" przed oczami, błyski, podwójne widzenie).
- Nagłe, uogólnione obrzęki (puchnięcie nie tylko nóg, ale też rąk i twarzy).
- Ból w nadbrzuszu (w okolicy wątroby).
Ważne: Powyższym objawom towarzyszy zazwyczaj wysokie ciśnienie krwi (powyżej 140/90 mmHg), dlatego tak ważna jest jego regularna kontrola w domu.

Inne niepokojące sygnały

Wysoka gorączka: Powyżej 38°C, zwłaszcza jeśli towarzyszą jej dreszcze, ból brzucha lub objawy grypopodobne, może świadczyć o infekcji (np. układu moczowego), która bywa groźna dla ciąży.
Uporczywe wymioty i biegunka: Mogą prowadzić do szybkiego odwodnienia, co jest niebezpieczne.
Silny świąd skóry: Szczególnie świąd dłoni i stóp, nasilający się w nocy, może być objawem cholestazy ciążowej (problem z wątrobą) i wymaga pilnej diagnostyki.

Zasada zaufania: Zawsze ufaj swojej intuicji. Jeśli czujesz, że "coś jest nie tak", nawet jeśli objaw nie znajduje się na tej liście, lepiej pojechać na izbę przyjęć i zostać sprawdzonym, niż zignorować sygnał alarmowy. Personel medyczny jest od tego, aby rozwiać Twoje wątpliwości.